Sauver | Santé Prévention Terrain

Le message prioritaire

Conscience, respiration, puis action

Avant tout contact, vérifie que la zone ne présente pas de danger. Ensuite, évalue rapidement la victime. Cette chaîne doit rester visible, simple et mémorisable.

Avant l’étape 1 : PROTÉGER. Ne traverse pas une route dangereuse, ne touche pas un câble électrique et ne pénètre pas dans une fumée. Supprime le danger seulement si cela est possible sans risque.

Vérifier la conscience

La personne répond-elle ou réagit-elle ?

Parle fort : « Vous m’entendez ? »
Demande : « Ouvrez les yeux » ou « Serrez-moi la main ».
Stimule prudemment les épaules chez l’adulte, sans secouer violemment.

Elle répond Rassure-la, laisse-la dans une position confortable, recherche ce qui s’est passé et surveille son état.

Elle ne répond pas Crie pour obtenir de l’aide, allonge-la sur le dos si nécessaire et vérifie immédiatement sa respiration.

Vérifier la respiration

Respire-t-elle normalement ?

Libère les voies aériennes en basculant prudemment la tête en arrière et en relevant le menton.
Regarde si la poitrine se soulève.
Écoute le souffle et cherche à le sentir sur ta joue pendant quelques secondes.
Des gasps ou une respiration rare et anormale ne comptent pas comme une respiration normale.

Elle respire normalement Alerte, place-la en PLS si la situation le permet, protège-la du froid et contrôle régulièrement sa respiration.

Elle ne respire pas normalement Fais appeler le 15, le 18 ou le 112, demande un DAE et commence immédiatement les compressions thoraciques.

Évaluer la circulation

Y a-t-il des signes de vie ?

Pour le grand public, inconscience + respiration absente ou anormale suffisent pour suspecter un arrêt cardiaque.
Ne perds pas de temps à rechercher longtemps un pouls.
Observe une reprise de respiration normale, des mouvements ou une réaction.

Aucun signe de vie Poursuis la réanimation et utilise le défibrillateur dès que possible jusqu’à l’arrivée des secours ou la reprise d’une respiration normale.

Des signes de vie réapparaissent Contrôle la respiration, place en PLS si la victime reste inconsciente et respire normalement, puis surveille-la.

À propos du pouls : la prise du pouls carotidien peut être enseignée aux secouristes et professionnels formés. Sur la partie grand public, elle ne doit pas retarder l’alerte, le massage cardiaque ou l’utilisation du défibrillateur.

Situations particulières

Deux urgences à reconnaître immédiatement + Les cas particuliers

Le premier geste utile diffère ici de la chaîne habituelle d’une victime inconsciente.

🔥 Brûlure

Refroidir rapidement sans aggraver.

Ce que tu peux voir : douleur, rougeur, cloques, peau blanchâtre ou noircie, atteinte du visage ou gêne respiratoire.

1Éloigne la victime de la source de chaleur sans te mettre en danger.
2Refroidis sous une eau courante tempérée, à faible pression, pendant au moins 10 minutes et idéalement 20 minutes.
3Retire doucement les bijoux et vêtements non collés.
4Protège avec un linge propre ou une protection non adhérente.
5Alerte rapidement pour une brûlure grave, étendue, électrique, chimique, du visage, des mains, des articulations ou chez une personne fragile.

À ne pas faire : pas de glace, beurre, huile ou dentifrice ; ne perce pas les cloques et n’arrache pas un vêtement collé.

😮 Étouffement

Distinguer une toux efficace d’une obstruction complète.

Obstruction grave : la personne ne peut plus parler, respirer ni tousser efficacement.

1Si elle tousse efficacement, encourage-la à tousser et surveille-la.
2Si elle ne peut plus parler, respirer ou tousser : donne jusqu’à 5 claques vigoureuses entre les omoplates.
3En cas d’échec chez l’adulte, réalise jusqu’à 5 compressions abdominales (Méthode de Heimlich).
4Alterne 5 claques dorsales et 5 compressions jusqu’à désobstruction ou perte de connaissance.
5Si elle perd connaissance : accompagne-la au sol, alerte et commence la réanimation par les compressions thoraciques.

Attention : les gestes diffèrent chez le nourrisson, la femme enceinte et certaines personnes corpulentes. Ils doivent être appris en formation.

🩸 Hémorragie

Comprimer directement la plaie avec une protection si possible, allonger la victime, alerter et maintenir la pression.

⚡ Électricité

Couper le courant avant de toucher la victime. Ne jamais intervenir tant que la source reste active.

☁️ Fumées et gaz

Ne pas entrer dans une zone enfumée ou toxique sans protection adaptée. Alerter et rester en sécurité.

S'entraîner avant de jouer aux jeux !

Les réflexes à mémoriser

Ces blocs développent les rubriques principales sur lesquelles vous allez tomber.

1. ProtégerRepérer et éviter le danger pour soi puis les autres.

2. Analyser la victimeConscience puis respiration (puis pouls si vous êtes formés).1ers réflexes si vous êtes à l'aise

3. AlerterAppeller et donner: Lieu, situation, état et gestes.

4. SecourirAgir et surveiller jusqu'au relais (mettre en PLS si pas déjà fait, poursuivre massage cadiaque...).

Analyser: Pourquoi la conscience passe en premier

Une personne consciente peut répondre, expliquer ce qui s'est passé et signaler une douleur. Une absence de réponse peut traduire une détresse grave.

Parler fort mais sans agressivité.
Poser une question simple.
Demander un mouvement volontaire.
Ne pas secouer le cou ou la tête.

Analyser: Pourquoi la respiration est décisive

Chez une victime inconsciente, la présence ou l'absence d'une respiration normale change immédiatement la conduite à tenir.

Respiration normale : PLS, alerte et surveillance.
Respiration absente ou anormale : alerte, compressions et DAE.
Les gasps ne doivent pas rassurer.
Réévaluer régulièrement.

Analyser: Le pouls sans perdre de temps

La prise du pouls est difficile pour une personne non entraînée. Elle ne doit pas retarder une réanimation chez une victime inconsciente qui ne respire pas normalement.

Grand public : décision fondée sur conscience et respiration.
Personnes formées : appliquer le référentiel enseigné.
Observer les signes de vie.
Reprendre immédiatement les compressions en cas de doute.

Secourir: Surveiller jusqu'à l'arrivée des secours

L'état d'une victime peut évoluer. Une personne consciente peut perdre connaissance et une personne inconsciente qui respirait peut cesser de respirer normalement.

Rester à côté.
Parler et rassurer.
Contrôler la respiration.
Informer les secours de toute évolution.

Mises en situation

Que ferais-tu maintenant ?

Ces exemples préparent aux jeux et montrent comment raisonner sans apprendre une liste isolée.

Dans un supermarché

Une personne s'effondre et ne répond pas. La zone est sûre.

Question : quelle vérification immédiate ?

Réponse : libérer les voies aériennes et vérifier la respiration. Si elle n'est pas normale, alerter, masser et demander un DAE.

À table

Une personne porte les mains à sa gorge mais tousse fort.

Question : faut-il donner immédiatement des claques ?

Réponse : non si la toux reste efficace. L'encourager à tousser et surveiller une aggravation.

Dans une cuisine

De l'eau bouillante vient de se renverser sur un avant-bras.

Question : quel premier geste ?

Réponse : retirer la source et refroidir rapidement sous une eau tempérée, sans glace ni produit maison.

Sur un trottoir

Une victime saigne abondamment de l'avant-bras.

Question : que faire sans attendre ?

Réponse : comprimer directement, allonger si possible, alerter et maintenir la pression.

Après une chute

La personne se plaint du cou mais répond et respire normalement.

Question : faut-il la relever ?

Réponse : non, sauf danger immédiat. Lui demander de ne pas bouger, alerter et surveiller.

Dans une salle de sport

Une personne ressent une douleur thoracique inhabituelle et transpire.

Question : attendre que cela passe ?

Réponse : la mettre au repos et appeler rapidement le 15 ou le 112.

Fiches mémoires

Les listes courtes à retenir

Victime qui répond

Protéger.
Rassurer et questionner.
Installer au repos.
Alerter selon les signes.
Surveiller conscience et respiration.

Victime qui ne répond pas mais respire

Appeler à l'aide.
Libérer les voies aériennes.
Confirmer la respiration normale.
Alerter et mettre en PLS.
Surveiller sans interruption.

Victime qui ne répond pas et ne respire pas normalement

Alerter ou faire alerter.
Demander un DAE.
Commencer les compressions.
Suivre les consignes du DAE.
Poursuivre jusqu'au relais ou à la reprise d'une respiration normale.

Message aux secours

Numéro depuis lequel tu appelles.
Adresse exacte.
Nature de l'événement.
Nombre et état des victimes.
Dangers présents.
Gestes déjà réalisés.

Renfort sapeurs-pompiers

Les pompiers réaliseront les gestes vus précédement mais seront en équipe et disposeront de matériels.

Recherche de douleurs, de blessures ou de traumatismes. Si il s'agit d'un traumatisme, chute par exemple, ils immobiliseront les membres avec les attelles adaptées (collier cervical et/ou attelle pour les membres). Prise des constantes (tension artérielle,fréquence cardiaque et fréquence respiratoire, saturation en oxygène, glycémie, température), administration d'Oxygène. Transport jusqu'à l'hôpital sur brancard si nécessaire. Mise en place d'appel aux renforts nécessaires très rapide.

Renfort SMUR

Le SMUR (Service mobile d'urgence et de réanimation) peut faire partie de ces renfort. Le véhicule transporte un médecin, un infirmier et un conducteur formé aux secours avec surtout, du matériel encore supplémentaire.

Évaluation clinique approfondie: Analyse de l'état respiratoire et hémodynamique. Surveillance continue avec monitorage avancé (ECG, pression artérielle, SpO₂, capnographie si indiquée).
Gestion des voies aériennes: Ventilation au ballon autoremplisseur. Mise en place de dispositifs supraglottiques. L'infirmier porte assistance au médecin lors de l'intubation trachéale, pour le bon positionnement de la sonde (capnographie, auscultation, etc.), pour le réglage et la surveillance du ventilateur de transport.
Administration de médicaments: Sédatifs, analgésiques puissants (ex. morphiniques), curares lors d'une séquence d'intubation, vasopresseurs, antiarythmiques, médicaments de réanimation (adrénaline, amiodarone, etc.), traitements spécifiques selon la pathologie.
Accès vasculaires: Pose de voies veineuses périphériques difficiles. Assistance à la pose d'une voie intra-osseuse ou réalisation selon les protocoles locaux. Préparation des perfusions et pousse-seringues électriques.
Réanimation avancée: Pendant un arrêt cardiaque; Participation à la réanimation cardio-pulmonaire avancée. Gestion du défibrillateur manuel. Préparation et administration des médicaments. Surveillance de la qualité de la ventilation.